2024年12月31日，广西防城港市上思县举行全面建设国家基层卫生健康综合试验区新闻发布会。作为广西唯一、全国12个试验区之一，上思县健全健康教育制度，强化重点人群和重大疾病综合防控，从源头上预防和控制重大疾病，目前已经建立起“以健康为中心”的低成本、高效率、精准化的全民健康管理服务体系。

发布会现场。（唐志强 摄）

当天的发布会上，上思县委常委，副县长、政府新闻发言人谢一峰介绍了上思县建设试验区两年多以来所取得的成果，当前面临的挑战和压力，以及接下来他们准备努力的方向。

2022年11月，上思县入选国家基层卫生健康综合试验区。入选试验区以来，上思县把医疗卫生工作作为重大民生工程列入社会事业发展规划，全面落实政府办医主体责任，筹资5.24亿元用于推动医疗卫生高质量发展，完善医保支持政策，率先在全广西实施紧密型县域共体医保支付方式改革，实施大学生村医专项计划，落实村医招聘，推进新时代乡村医生队伍建设。

上思县立足后发展县域实际，全力打造边疆民族地区基层卫生健康高质量发展上思样板。一是实行风险评分筛查，选定地方高发病种开展全人群筛查进行分类分级。二是改革医防融合支付方式，对筛查出的重点人群进行医保分类响应实施精准化的健康管理。三是分类施治管防，建立单病种群体管理体系。

上思县改革案例荣获2023基层卫生健康创新发展大会暨第五届基层创新案例展优秀案例，有4条经验做法入选2024年国家卫健委发布的基层卫生健康综合试验区首批改革创新典型经验，创新案例入选国家《2024基层卫生综合改革典型案例》《医院创新发展与健康中国建设》。

上思经验做法在国家级平台报道相关稿件50篇，在13次重要会议上作经验介绍或主题报告，积极为全国、全区同类县推动基层卫生健康高质量发展探索经验、贡献上思方案。

两年来，上思县建立的低成本、精准高效的全民健康管理体系，取得了初步良好的成效。分级诊疗落地见效，以基层为重点的卫生健康工作方针得到全面落实，2024 年 1 － 11 月，全县基层医疗卫生机构 100%达到基本标准，其中思阳、平福 两家卫生院已达到“优质服务基层行”推荐标准，乡镇卫生院 开展适宜新技术较 2023年增长 172％，患者对乡镇卫生院总 体满意率同比增长 6.5％。乡镇卫生院住院人数爆发式增长288.87%，城乡医保基金用于基层医疗机构比例增长20%，乡镇卫生院与县级公立医院人均工资收入比首次破“1”。“治已病”能力显著提升，县域医疗技术水平大幅提高。县级公立医院在疑难病例诊疗、手术操作等方面取得了明显进步，儿科、心血管内科等学科建设也取得长足发展。群众医疗费用显著降低，参保人县域内人均住院费用下降10.93%、门诊次均费用下降12.15％。“防未病”得以保障，采取系统性整合型政策举措，做细做实了“三级预防”。全县居民电子健康档案建档率达99.5％，家庭医生签约人数增长54.45%，一般人群签约覆盖率增长27.78％。

下一步，上思县将聚焦2024年国家基层卫生健康综合试验区监测评价中反映出的短板弱项，围绕基层卫生健康综合试验区评价要点要求，重点在落实政府投入保障责任、常住人口基层医疗卫生财政支出、强化优质医疗卫生资源扩容下沉和均衡布局、完善医保支持政策、创新基层人员管理使用等方面发力，全面补齐基层卫生健康服务短板，扎实推动卫生健康事业高质量发展。（文：韦世仙  来源：上思县融媒体中心）